Symptome: Wie erkenne ich hormonelle Akne & Pickel

Der Begriff hormonelle Akne beschreibt keine spezielle Form von Akne, sondern bezieht sich auf ihre Ursache. Denn fast jede Form der endogenen Akne mit körpereigenen Auslösern ist hormonell bedingt. Deshalb handelt es sich sowohl bei der herkömmlichen Akne im Jugendalter (Akne vulgaris) als auch bei vielen Formen der Spät- bzw. Erwachsenenakne (Akne tarda) bei Frauen um Formen einer hormonellen Akne. Auslöser dafür können einerseits die hormonellen Umstellungen während der Pubertät, bei Frauen aber auch die Menstruation, eine Schwangerschaft, die Wechseljahre oder das Absetzen der Antibabypille sein.

Hormonelle Akne zu erkennen ist häufig gar nicht so einfach: Typische “hormonelle Symptome” gibt es kaum, bei Frauen kommt es jedoch häufig kurz vor dem Einsetzen der Periode zu einer Verschlechterung der Akne. Grundsätzlich treten, je nach Schweregrad, die Symptome der gewöhnlichen Akne auf:

Leichte hormonelle Akne (Akne comedonica):

• Offene und geschlossene Komedonen (Mitesser)
• Fettige Haut

Mittelschwere hormonelle Akne (Akne papulopustulosa):

• Pusteln (Eiterpickel / hormonelle Pickel)
• Papeln (Bläschen)
• Knoten

Schwere hormonelle Akne (Akne conglobata):

• Große, entzündliche Knoten
• Abszesse (Eiterbeulen)
• Fisteln (Geschwüre)
• Extrem fettige Haut
• Narbenbildung

Hormonpickel treten vor allem auf den folgenden Körperstellen in Erscheinung: 

• Kinn
• Untere Hälfte des Gesichts
• Kiefer
• Rücken
• Nacken
• Brust
• Stirn

Pickel oder hormonelle Akne: Was sind die Unterschiede?

Begriffe wie “hormonelle Pickel”, “hormonell bedingte Akne” oder “Hormonpickel” werden in der Umgangssprache häufig synonym verwendet. Trotzdem ist es wichtig, die beiden Hauterscheinungen getrennt zu betrachten. Pickel (Pusteln) im Gesicht, am Kinn, der Stirn und am oberen Rücken müssen aber nicht zwangsläufig von einer Akneerkrankung verursacht werden.

Entzündete Pickel werden häufig durch ein hormonelles Ungleichgewicht ausgelöst.  Hormonelle Pickel können in unterschiedlichen Schweregraden auftreten: Sie entstehen, wenn die Poren der Haut verstopfen und sich unter Einfluss von Bakterien entzünden. Wenn sie bei Dir nur gelegentlich entstehen, wirst Du sie häufig schon mit einer angepassten Hautpflege gegen Akne wieder los. In solchen Fällen spricht man normalerweise auch noch nicht von einer hormonellen Akne.

Während ein kleiner hormoneller Pickel in der Regel kein Grund zur Sorge ist, können starke, regelmäßig auftretende Pickel ein Zeichen für eine Hauterkrankung wie Acne vulgaris sein. Acne vulgaris gehört zu den am häufigsten auftretenden Hauterkrankungen und kann sich durch chronisch ölige, unreine Haut sowie starke Pickel äußern. Wenn Pickel und Co. bei Dir häufiger und vielleicht auch zu auffälligen Zeitpunkten (z. B. vor /bei der Periode) auftreten, raten wir Dir deshalb dazu, die Akne von einem/r Dermatolog*in behandeln zu lassen.

Pickel wegen Hormonen: Welche Ursache haben hormonelle Akne?

Hormone sind chemische Botenstoffe, die über das Blut transportiert werden und Informationen im Körper verteilen. Verantwortlich für die hormonelle Akne – und dadurch auch für die hormonellen Pickel – sind fast immer Veränderungen im Verhältnis von männlichen (Androgene) und weiblichen Geschlechtshormonen (Östrogene, Gestagene). Der Körper produziert immer auch die Hormone des anderen Geschlechts – wenn auch in wesentlich geringerer Menge. Die Akne-auslösenden Androgene (u. a. Testosteron) werden in den Hoden und Nebennieren von biologischen Männern, aber auch in den Eierstöcken biologischer Frauen gebildet.

Akne, Pickel, Hormone: Wie hängt das zusammen?

Die männlichen Geschlechtshormone kurbeln die Produktion von körpereigenem Talg (Hautfett) an. Das Problem: Zur gleichen Zeit verstärken sie auch die Entstehung von Hornmaterial. Dadurch werden die Ausflussgänge in der Haut verkleinert und der Talg kann nicht austreten, sondern staut sich in Form von weißen Komedonen (Mitessern). Sobald die Haut an den betroffenen Stellen reißt, kommen die Mitesser mit Sauerstoff in Kontakt und verfärben sich schwarz. Da so auch Bakterien in die offenen Wunden gelangen können, entstehen weitere Mitesser und Entzündungen, die wiederum hormonelle Pickel, Papeln und andere Symptome verursachen können.

Pubertät, Schwangerschaft & Co.: Wann entsteht eine hormonelle Akne?

Der typische Fall einer hormonell bedingten Akne ist die herkömmliche Akne (Akne vulgaris) bei Jugendlichen im Alter zwischen 12 und 18. Durch die körperliche Umstellung während der Pubertät werden wesentlich mehr männliche Hormone (Androgene) produziert und es kommt bei über 80 % aller Jugendlichen zu typischen Akne Symptomen wie Mitessern und Pickeln. Männliche Jugendliche sind wesentlich stärker betroffen, da ihre Körper in dieser Phase besonders viele Androgene produzieren.

Bei einem Großteil der Betroffenen entwickelt sich die herkömmliche Akne nach dem 25. Lebensjahr selbstständig und ohne Folgen zurück. In manchen Fällen kann sie aber auch im Rahmen einer Erwachsenenakne (Akne tarda) weiter bestehen bleiben oder erst zu späteren Zeitpunkten erstmals auftreten. Die hormonell bedingte Akne bei Erwachsenen betrifft vor allem Frauen (80 % Frauenanteil bei Patient*innen). Der einfache Grund dafür: Viele der wichtigsten körperlichen Prozesse (Menstruationszyklus, Schwangerschaft, Wechseljahre) laufen in ihrem Erwachsenenleben hormongesteuert ab – und bieten dadurch immer auch eine Grundlage für die Entstehung von hormoneller Akne oder hormonellen Pickeln. Das gilt auch für Körperakne: Pickel am Rücken haben bei Frauen in vielen Fällen hormonelle Ursachen.

Hormonelle Pickel durch Periode

Viele Frauen haben wenige Tage vor und/oder während ihrer Periode mit besonders unreiner Haut und vielen hormonellen Pickeln zu kämpfen. Zu diesem Zeitpunkt reduziert sich die Zahl der weiblichen Geschlechtshormone erheblich, während die männlichen Hormone unverändert bleiben. Neben den typischen hormonellen “Perioden-Pickel” kommt es bei vielen biologischen Frauen vor und bei der Periode auch zu besonders fettiger Haut. 

Absetzen der Anti-Baby-Pille als hormoneller Akne-Auslöser

Das Absetzen der “Pille” oder einer Hormonspirale kann zur Förderung von Aknesymptomen führen, da der Hormonhaushalt erst wieder reguliert werden muss. Das kann innerhalb kürzester Zeit passieren, manchmal können aber auch mehrere Wochen oder Monate vergehen, bis der Körper die Hormone ins Gleichgewicht bringt. 

Hormonelle Pickel in der Schwangerschaft

Die gesamte Hormonproduktion läuft während und kurz nach einer Schwangerschaft auf Hochtouren. Dadurch werden mehr männliche Geschlechtshormone ausgeschüttet und es kann zu Akne-Ausbrüchen kommen. Gewöhnlich gehen die Symptome nach der Schwangerschaft schnell wieder zurück. 

Hormonelle Akne in den Wechseljahren

Mit dem Einsetzen der Wechseljahre verringert der Körper die Produktion der weiblichen Geschlechtshormone Östrogen und Progesteron. In den Wechseljahren wird das Ungleichgewicht zwischen weiblichen und männlichen Hormonen somit größer, sodass es zu Akne und einem unreinen Hautbild kommt.

Akne durch PCO-Syndrom (PCOS)

Das PCO-Syndrom (auch PCOS oder Polyzystisches Ovar-Syndrom) ist eine Hormonstörung, die bei biologischen Frauen im gebärfähigen Alter auftreten kann. Zu den Symptomen gehören neben einem unregelmäßigen Menstruationszyklus und einer stärkeren Körperbehaarung häufig auch hormonelle Akne und Pickel, besonders auf dem Rücken oder im Nacken. Wenn Du vermutest, dass bei Dir eine solche Störung vorliegen könnte, solltest Du Dich unbedingt von Deine/r Ärzt*in untersuchen lassen.

Akne & Pickel durch Hormone – was tun?

Grundsätzlich hängen die Art der Behandlung und die richtigen Medikamente nicht vom hormonellen Ursprung der Akne, sondern vom Schweregrad ab. Die Therapie erfolgt je nach Ausprägung mit Akne-Medikamenten in Form von Cremes, Gels (z. B. Fertigpräparate wie Duac Akne Gel) und Lotionen (topische Behandlung) oder innerlich mit Tabletten (systemische Behandlung). Bei leichter und mittelschwerer Akne wird äußerlich mit Wirkstoffen wie Bezoylperoxid, Azelainsäure und Antibiotika wie Clindamycin behandelt. Schwere Akne erfordert in vielen Fällen eine systemische Therapie mit dem Retinoid (Vitamin-A-Derivat) Isoretinoin. Mehr zur Aknebehandlung bei Erwachsenen findest Du in unserer Übersicht.

Hormonelle Pickel & Akne – zu Hause behandeln mit FORMEL Skin

Jede Haut ist anders – wenn Du hormonelle Akne behandeln willst, sollten deshalb auch die Produkte perfekt zu Dir und Deiner Haut passen. Die erfahrenen Dermatolog*innen stellen für Dich eine individuelle Hautpflege-Routine aus drei Produkten (FORMEL, Reinigung & Pflege) zusammen. Indem Du unseren Online-Fragebogen ausfüllst, können sie darin genau die medizinisch wirksamen und freiverkäuflichen Inhaltsstoffe kombinieren, die zu Deinen Hautzielen passen und Dir so ein vollständig personalisiertes Hautpflege-Set gegen hormonell bedingte Akne, hormonelle Pickel und andere Hautunreinheiten zusammenstellen

Durch freiwillige Online-Check-Ins stehst Du bei FORMEL Skin im direkten Austausch mit dem Dermatologie-Team und die Wirkstoffe können regelmäßig an die Fortschritte Deiner Behandlung angepasst werden. Deine persönlichen Produkte schicken wir Dir bequem nach Hause – Termine, Öffnungszeiten oder Wartezimmer gibt es bei uns nicht. 

Deine Vorteile mit FORMEL Skin:

• Individuelles Behandlungs- und Pflegeset gegen Akne, hormonelle Pickel und unreine Haut
• Wirkstoffe auf Dich und Deine Haut zugeschnitten
• Persönlicher Kontakt zu Deine/m Dermatolog*in (freiwillige Check-Ins)
• Keine Termine, keine Öffnungszeiten – Behandlung komplett von zu Hause
• Automatischer Refill deiner Produkte jeden Monat (jederzeit kündbar)
• Kostenloser Versand innerhalb Deutschlands (Schweiz: 10 €)
• Personalisierte Behandlung mit Geld-zurück-Garantie

Unsere Behandlung hat Dich nicht überzeugt? Dann bekommst Du mit wenigen Klicks Dein Geld zurück! Wir bitten Dich darum, die Produkte mindestens 60 - 90 Tage auszuprobieren, damit sie richtig wirken können. Zeigen sich keine Ergebnisse, kannst Du uns über den Login ganz einfach Bilder von Deiner Haut schicken und bekommst Dein Geld normalerweise innerhalb von 7 Tagen wieder.

Hormone gegen Pickel: Funktioniert die Aknebehandlung mit der Pille?

Besteht bei Frauen generell der Wunsch zu verhüten, können bestimmte hormonelle Kontrazeptiva (Verhütungsmittel) verschrieben werden, die die Androgen-Tätigkeit und die Talgproduktion einschränken. Dabei kommt vorrangig das Gestagen Cyproteronacetat zum Einsatz.

Bis eine Behandlung mit Hormonen gegen Pickel und hormonelle Akne sichtbare Wirkung zeigt, können mehr als 3 Monate vergehen. Im Voraus solltest Du Dich eingehend von einem/r Dermatolog*in und einem/r Frauenärzt*in beraten lassen.

Ernährung: Kann ich hormonelle Akne von Innen bekämpfen?

Wissenschaftlich bewiesen wurde bisher nur ein Bruchteil der vermuteten Zusammenhänge zwischen Lebensmitteln und der Entstehung von Akne. So sollen die Hormone in Milch (z. B. Steroide) die Androgen-Aktivität anregen und damit die Talgproduktion fördern.

Einen Einfluss auf die hormonelle Akne und Pickel soll zudem der Blutzuckerspiegel haben. Sobald Kohlenhydrate konsumiert werden, produziert die Bauchspeicheldrüse Insulin und hilft den Zellen dabei, die Energie zu speichern. Expert*innen gehen davon aus, dass das Insulin jedoch auch die Androgen-Tätigkeit angekurbelt und so die Talgproduktion anregt. Besonders schnell steigt der Blutzuckerspiegel durch kurzkettige Kohlenhydrate an, die in Süßigkeiten, Kartoffeln, Weißmehlprodukten, Fertiggerichten oder Limonaden enthalten sind.